Что такое eWUŚ и как проверить свой статус доступа к NFZ?
В данном материале, мы будем использовать упрощенную терминологию, но т.к. материал более объемный чем кажется, ряд терминов будет приведен без перевода, что бы при необходимости вы могли «погуглить».
Бывает так что, придя к врачу вам говорят, что у вас нет prawa do świadczeń opieki zdrowotnej (страховки NFZ), или могут сказать, что система показывает вас «красным» - что это значит?
А это означает, что по какой-то причине система eWUŚ (Elektroniczna Weryfikacja Uprawnień Świadczeniobiorców) не подтверждает ваше право на доступ к услугам в рамках NFZ в данный день, т.к. информация в этой системе обновляется ежедневно. Это не означает, что у вас нет активной страховки, это означает, только то, что в этот день «система» - это подтвердить не может.
Почему такое происходит?
Причин может быть много, чаще всего это будет связано, что данные о вашей страховке еще не поданы в ZUS, либо поданы, но еще не обработаны, либо обработаны с ошибкой, последнее хоть и достаточно редко, но тем не менее случается.
Что делать, если вы узнали об этом перед врачебным приемом?
Если в системе eWUŚ вы "красный", но вы уверены, что имеете право на услуги в рамках NFZ вам надо złożyć pisemne oświadczenie о том, что вы застрахованы, т.е. вам предложат заполнить на месте соответствующее заявление. Так же вы можете подтвердить свое prawo do świadczeń предоставив один из действующих документов, например, legitymację ubezpieczeniową, zaświadczenie od pracodawcy, aktualne zgłoszenie do ubezpieczenia zdrowotnego и др.
Как выяснить почему вы «красный»?
В первую очередь уточните у того, кто должен был сообщить о вашем статусе в ZUS, например, работодатель, секретариат полицеалки и т.д., а далее уже уточняйте в вашем oddziale wojewódzkim NFZ.
Как проверить свой статус в системе eWUŚ?
Проще всего это сделать с помощью приложения mojeIKP (Google Play | App Store):
- логинимся в приложении
- выбираем внизу «e-zdrowie»
- находим раздел «Prawo do świadczeń zdrowotnych w kraju i za granicą»
- выбираем «Ubezpieczenie zdrowotne»
Как получить potwierdzenie aktualnych zgłoszeń do ubezpieczeń społecznych i ubezpieczenia zdrowotnego?
Данный документ является подтверждающим ваше право на доступ к услугам в рамках NFZ:
- логинимся на портале zus.pl
- вкладка "Ubezpieczony" (правый верхний угол)
- Panel Ubezpieczonego (левая панель с множеством разделов)
- Potwierdzenia - ubezpieczenia
- Utwórz nowy
- Отметить пункт "Aktualne zgłoszenia do ubezpieczeń". Если вам необходимо сгенерировать этот документ для застрахованного члена семьи, то необходимо отметить "Członkowie rodziny" и выбрать из списка. Обратите внимание - сделать это можно только через личный кабинет того, к чьей страховке вы приписаны.
- Podgląd