Вигадекса
Нет в аптеках
- Активное вещество: моксифлоксацин + дексаметазон
- Клинико-фармакологическая группа: Препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием для местного применения в офтальмологии
- Код АТХ: S01CA01
- Источник информации: справочник Видаль
В аптечной сети нет препаратов с таким сочетанием активных веществ.
Комбинированный препарат для местного применения в офтальмологии.
Моксифлоксацин
Механизм действия моксифлоксацина (и других фторхинолоновых противомикробных средств) включает ингибирование бактериальной топоизомеразы IV и ДНК-гиразы, ферментов необходимых для репликации, транскрипции, репарации и рекомбинации ДНК. Фторхинолоны оказывают воздействие у грамотрицательных бактерий преимущественно на ДНК-гиразу, нежели на топоизомеразу IV, в то время как у грамположительных бактерий отмечается обратимая целевая специфичность.
Механизм резистентности
Устойчивость к фторхинолонам, включая моксифлоксацин, возникает вследствие хромосомных мутаций в генах, кодирующих ДНК-гиразы и топоизомеразы IV. В грамотрицательных бактериях резистентность к моксифлоксацину может быть вызвана мутациями в системах mar (multiple antibiotic resistance - множественная устойчивость к антибиотикам) и qnr (quinolone resistance - резистентность к хинолонам). Перекрестная резистентность к бета-лактамным антибиотикам, макролидам, аминогликозидам отсутствует из-за разного механизма действия.
Чувствительность
Распространенность приобретенной резистентности может варьировать в разных географических регионах и в разное время, поэтому очень важно наличие информации о структуре местной резистентности, особенно при лечении тяжелых инфекций. При необходимости следует обратиться за консультацией к эксперту, если структура местной резистентности такова, что целесообразность применения конкретного препарата, по крайней мере, при некоторых типах инфекции, вызывает сомнения.
Чувствительные виды
Аэробные грамположительные микроорганизмы: Corynebacterium (в т.ч. Corynebacterium diphtheriae), Staphylococcus aureus (метициллинчувствительные), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, группа Streptococcus viridans.
Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Enterobacter cloacae, Haemophilus influenzae, Klebsiella oxytoca, Moraxella catarrhalis, Serratia marcescens.
Анаэробные микроорганизмы: Proprionibacterium acnes.
Прочие микроорганизмы: Chlamydia trachomatis.
Виды, приобретенная резистентность которых может уменьшать эффективность лечения
Аэробные грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus aureus (метициллинрезистентные), Staphylococcus, коагулаза-отрицательные виды (метициллинрезистентные).
Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Neisseria gonorrhoeae.
Прочие микроорганизмы: отсутствуют.
Резистентные микроорганизмы
Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Pseudomonas aeruginosa.
Прочие микроорганизмы: отсутствуют.
Дексаметазон
Кортикостероид, оказывает противовоспалительное действие посредством снижения высвобождения арахидоновой кислоты, а также посредством подавления экспрессии адгезивных молекул сосудистых эндотелиальных клеток и ЦОГ. Такое действие приводит к сниженному высвобождению провоспалительных медиаторов и ослаблению адгезии циркулирующих лейкоцитов к сосудистому эндотелию, что предотвращает их проникновение к воспаленной глазной ткани. Кроме того, сниженная экспрессия ЦОГ приводит к снижению выработки воспалительных простагландинов, которые, как известно, вызывают разрушение гематоофтальмического барьера и проникновение белков плазмы в глазную ткань.
Источник информации: справочник Видаль
— лечение бактериальных инфекций глаз, вызванных чувствительными микроорганизмами;
— для профилактики послеоперационных воспалительных осложнений и бактериальных инфекций в офтальмохирургии.
Источник информации: справочник Видаль